Wirkungsmechanismus:

• GABA = inhibitorischer ZNS-Transmitter 
• Benzodiazepine binden am GABAa-Rezeptor und verstärken damit seine inhibitorische Wirkung (= Reduktion der neuronalen Erregbarkeit) --> damit sind sie GABA-Agonisten

Wirkung: 

• anxiolytisch 
• hypnotisch 
  • sedierend 
  • amnestisch 
• muskelrelaxierend 
• anfallssuppressiv 

Einteilung nach Wirkdauer: 

• kurz wirksam (HWZ < 5h) 
  • Midazolam 
• mittellang wirksam (HWZ 5-24h) 
  • Lorazepam 
  • Oxazepam 
• lang wirksam (HWZ >24h)
  • Diazepam 
  • Clonazepam 

Verschreibungshinweise: 

• starkes Abhängigkeitspotential 
• kleinste Dosis 
• zeitlich begrenzte Verordnung (max. 6 Wochen) 
• feste Einnahmezeiten anstelle von Einnahme bei Bedarf 

Nebenwirkung: 

• Affektabflachung
• Atemdepression 
• Hang-over am Folgetag 
• paradoxe Erregung 
• Sturzrisiko bei Älteren 
• Libidoverlust 
• Appetitsteigerung 

Kontraindikationen: 

• neuromuskuläre Erkrankungen (Myasthenia gravis, ...) 
• Ataxie 
• Engwinkelglaukom
• Schwangerschaft 
• Atemdepression 
• bekannte Alkoholabhängigkeit

Antidot: 

• Flumazenil 0,2mg i.v. über 15sec, dann 1min abwarten, dann ggf. erneut 0,1mg, usw.