Einteilung:

• unfraktionertes Heparin
  • Wirkstoffe: Heparin
  • Anwendung: i.v. für therapeutische Antikoagulation, s.c. für Prophylaxe
  • HWZ: 2h 
  • Monitoring: PTT + antiXa (nach 4h)
  • Antidot: Protamin
  • Pharmakodynamik: 
    • Bindung an Antithrombin III (AT III; = Gerinnungshemmer)
      • Hemmung von Xa
    • Bindung an Thrombin --> Bildung von Heparin-Antithrombin-Thrombin-Komplex
      • verstärkte und schnellere Hemmung von Thrombin (Thrombin macht aus Fibrinogen --> Fibrin --> das wiederum stabilisiert ein Gerinnsel)
  • Nebenwirkung: 10x mehr HIT als bei niedermolekularem Heparin
• niedermolekulares Heparin (fraktioniertes)
  • Wirkstoffe: Enoxaparin, Dalteparin, ...
  • Anwendung: s.c.
  • HWZ: 4h
  • Monitoring: antiXa (nach 4h)
  • Antidot: Protamin, (partiell zu ca. 50%)
  • Pharmakodynamik: 
    • Bindung an AT III 
      • Hemmung von Xa
• Heparinoide: 
  • Wirkstoffe: Fondaparinux
  • Anwendung: s.c. 
  • HWZ: 17h
  • Monitoring: antiXa (nach 2h)
  • Antidot: kein
  • Pharmakodynamik: 
    • Bindung an AT III 
      • Hemmung von Xa