ist ein fieberassoziierter epileptischer Anfall bei Kindern.  (Also nicht wenn es z.B. auf dem Boden einer ZNS-Infektion beruht oder wenn afebrile Anfälle vorausgegangen sind.) Er entstehen durch Senkung der Krampfschwelle auf Grund unklarer Mechanismen. 

Epidemiologie: 

• von 6 Monaten bis 6 Jahre 
• 3% aller Kinder 

Einteilung: 

• unkomplizierter Fieberkrampf (80%)
  • primär generalisierter Anfall
  • < 5min
  • 1x in 24h
• komplizierter Fieberkrampf (20%)
  • fokaler Anfall
  • > 5min 
  • > 1x in 24h 

Symptomatik: 

• Auftreten im Fieberanstieg 
• meist generalisierter tonisch-klonischer Anfall 
• meist < 3 min 
• meist spontanes Sistieren 
• postiktale Müdigkeit 
• postiktale Halbseitenlähmung (Toddsche Parese) bei komplizierten Fieberkrämpfen 

Diagnstik: 

• immer auch Blick in die Augen --> normalerweise sind sie beim Krampfanfall geöffnet (DD: psychogene Krampfanfälle mit geschlossenen Augen)
• postiktale Ausfälle beurteilen 

Therapie: 

• klare Kommunikation mit den Eltern --> extrem traumatisches Ereignis 
• Fiebersenken: 
  • Paracetamol (15 mg/kgKG p.o./rect.)
    • 0-1 Jahr: 125mg
    • 1-6 Jahre: 250mg 
    • >6 Jahre:  500mg
  • Ibuprofen 
    • 10 mg/kg KG p.o./rect.
• Midazolam (Buccolam) --> im RD nicht vorhanden
  • buccal
    • 3-11 Monate 2,5mg in 0,5ml NaCl
    • 1-4 Jahre 5mg in 1 ml NaCl
    • 5-9 Jahre 7,5mg in 1,5 ml NaCl
    • > 10 Jahre 10mg in 2,0 ml NaCl
  • nasal: 0,3mg/kgKG  (in DE nicht zugelassen)
  • i.v.:  0,1mg/kgKG 
• Diacepam rektal
  • <15 kg: 5mg 
  • >15kg: 10mg (od. ca. 3 Jahre) 

Differentialdiagnose: 

• Sepsis
• Meningitis
• Intoxikation
• Hypoglykämie
• SHT