Polytrauma
- ist die Verletzungen von mindestens zwei Körperregionen und mindestens eine davon ist lebensbedrohlich (S3-Polytraumaleitlinie definiert das Polytrauma nicht)
letale Trias:
- Hypothermie
- Koagulopathie
- Azidose
Flüssigkeitstherapie:
- beim Erwachsenen 5-10ml/kgKG
- beim Kind: 20ml/kgKG
Indikation Tourniquet:
- Polytraumaversorgung in der Frühphase („zu wenig Hände“)
- unstillbare Blutung
- Verletzung nicht erreichbar (z. B. eingeklemmter Patient)
- MANV
- Versorgung im Gefahrenbereich (Terroranschlag, „Care under Fire“)
- Versorgung in Dunkelheit
HWS-Immobilisation
nach NEXUS-Kriterien. Sobald ein Kriterium zutrifft muss die HWS immbilisiert werden.
- S = Schmerz → Druckschmerz über der Mittellinie der HWS
- T = Trauma → weitere (von der HWS-Verletzung ablenkende) schwere Verletzungen
- I = Intoxikation → Hinweise auf Intoxikation
- N = neurologisches Defizit → fokales neurologisches Defizit
- G = GCS → verminderte Vigilanz (GCS < 15)