Stromunfall

Einteilung: 

  • Niederspannungsunfall (Spannung bis 1.000V)
  • Hochspannungsunfall (Spannung über 1.000V)
  • Blitzunfall

Symptome:

  • Niederspannungsunfall (Spannung bis 1.000V) --> Wechselstrom
    • eher Herzrhythmusstörungen 
      • Extrasystolie, SVES, VES
      • Kammerflimmern 
      • schwere Bradykardie od. Asystolie
  • Hochspannungsunfall (Spannung über 1.000V)
    • eher Verbrennungen
  • Myokardischämie (durch koronare Vasospasmen od. direkte Schädigung der Koronararterien) 
  • tetanische Muskelkontraktion 
    • Kompartmentsyndrom
    • Rhabdomyolyse
  • epileptische Anfälle 
  • sekundäre Verletzungen: 
    • Sturz-/Loslassreaktion 
    • Lexationen durch exzessive Muskelkontraktion 
    • Trommelfellruptur 
    • Netzhautschäden 

Eigenschutz: 

  • Niederspannungsunfall 
    • Stromkreis unterbrechen 
    • Lösung der Person von der Stomquelle mit isoliertem Gegenstand 
  • Hochspannungsunfall
    • fachgerechte Sicherung und Erdung erforderlich
    • Bahnstrecke mind. 1,5m Abstand zu Stromleitern 
    • Hochspannungsleitung mind. 5m Abstand zu Stromleitern 

Diagnostik: 

  • Basisdiagnostik + frühes 12-Kanal-EKG
  • Untersuchung auf Ein- und Austrittswunden 
  • cABCDE

Therapie: 

  • lange Fortführung der Reanimationsmaßnahmen (da meist herzgesunde Patienten) 

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