• ärztliche Aufgabe
• jeder Arzt ist zur Feststellung des Todes verpflichtet 
• muss Leichenschau selbst durchführen oder veranlassen
• Notarzt: 
  • Todesfeststellung &  Ausstellung und Aushändigung einer vorläufigen Todesbescheinigung
  • Bestimmung des Todeszeitpunktes ggf. schwierig, dann Dokumentation bsp. von "zuletzt lebend gesehen um xxx"

Todesfeststellung: 

• mind. 1 sicheres Todeszeichen 
• falls sichere Todeszeichen noch nicht vorhanden sind, dann muss neben dem Fehlen der Vitalfunktionen eine mindestens 10-minütige EKG Monitorableitung einer Asystolie beobachtet werden

Todeszeichen: 

• sicher: 
  • Totenstarre (Rigor mortis; 2-4h nach dem Tod; zunächst Kiefer, dann Nacken, ob. Extremität, unt. Extremität); Lösen der Starre nach 48-72h)
  • Totenflecken (Livores; blau-violette Flecken, auf der dem Boden zugewandten Körperpartie; 20-30min nach dem Tod)
  • Fäulnis
  • Verletzungen die mit dem Leben nicht zu vereinbaren sind
• unsicher: 
  • Bewusstlosigkeit
  • Ausfall der Spontanatmung 
  • Pulslosigkeit 
  • fehlende Herztöne 
  • Areflexie
  • lichtstarre, weite Pupillen
  • Tonusverlust der Muskulatur 

Leichenschau: 

• Ziel: Feststellung von Tod und Todeszeitpunkt, Todesart (natürlich, nicht-natürlich, unklar), Todesursache
  • natürlicher Tod = krankheitsbedingter Tod, Tod aus innerer Ursache
  • nicht-natürlicher Tod = Tod ruch Gewalt/Unfälle/Tötungsdelikte/Vergiftung/Suizid/Fremdverschulden/med. Behandlung & tötlicher Verlauf aus all diesen Ursachen
  • unklarer Tod = nicht feststellbar ob natürlich od. nicht-natürlich
• an der entkleideten Leiche 
• wenn nicht-natürlich od. unklar, dann Polizei; an dieser Stelle Abbruch der Leichenschau

Scheintod nach AEIOU-Regeln: 

• A: Anämie, Anoxämie, Alkohol
• E: Epilepsie, Elektrizität
• I: Injury (SHT)
• O: Opium (Betäubungsmittel, Barbiturate)
• U: Urämie, Unterkühlung